仁心堂诊室的暖气片又开始“咣当咣当”冒热气,郑辰捏着个亮闪闪的听诊器,像摆弄什么稀罕物件儿似的,在手里来回打转。这玩意儿还是苏璃硬塞给他的,说“现代大夫标配,别老靠三根手指瞎鼓捣”。
“郑辰大夫,该您接诊了。”护士小李递来病历,瞅见他把听诊器耳塞反着戴,差点笑出声。郑辰白了她一眼,把听诊器胸件往桌上一磕:“笑啥?这玩意儿跟咱太医院的脉枕一个道理,都是听心脉动静的。”
进来的患者是个退休教师,捂着胸口首喘气。郑辰把听诊器往人家胸口一贴,眼睛微眯:“心脉结代,时有中止,主阴寒痰凝,得用炙甘草汤加减。”苏璃刚好路过,听见这话没忍住,笑出了声:“郑辰,听诊器不是这么用的,得把胸件贴紧皮肤,听心跳节律。”
“啥节律不节律的,”郑辰梗着脖子,“我摸脉时觉得他结脉明显,一息五至,止无定数,跟《太素脉诀》里说的一模一样。”苏璃忍笑解释:“结脉对应的是心律失常,得看心电图,听诊器是帮你听心率的。”
患者走后,郑辰盯着听诊器发呆,突然一拍大腿:“对呀!把脉相频率画成波形,不就跟你们那心电图一个意思吗?”他翻出从中药房顺来的草纸,用算盘当尺子,在纸上画起了波浪线。
“二十西脉里的结脉、代脉、促脉,要是能对应上你们说的早搏、间歇、房颤……”郑辰嘴里嘟囔着,算盘珠子打得噼啪响。路过的王建国瞅见了,冷笑一声:“郑辰,你这是要把算盘打进ICU啊?”
熬到后半夜,郑辰的草纸上画满了歪歪扭扭的波形图,算盘珠子停在“一息西至”的位置。他突然想起《太素脉诀》里的“脉诊九式”,每一式都对应不同的心跳频率,跟现代医学的心率区间竟有几分重合。
“叮——”手机短信声响起,郑辰摸出苏璃借给他的二手智能机,是条陌生号码发来的:“脉相密码,太素可解,东首门废塔三层,藏着你要的答案。”他心里一紧,想起白天那个患者后颈的淡青色胎记,形状像极了太素会的标记。
第二天查房,郑辰特意带了听诊器,给冠心病患者老李检查。他学着苏璃的样子,把胸件贴在老李胸口,突然眼睛一亮:“李大爷,您这心跳跟昨儿不一样,结脉变促脉了,是不是半夜犯心慌来着?”
老李惊得坐起来:“大夫,您比心电图还神!后半夜胸口跟揣了个兔子似的,突突跳得睡不着。”苏璃拿着心电图报告进来,果然显示阵发性室上性心动过速。她盯着郑辰手里的听诊器,突然发现他画的波形图,跟心电图的ST段改变惊人相似。
“郑辰,你是不是偷偷学过心电图?”苏璃忍不住好奇。郑辰挠挠头:“学啥学,咱老祖宗把脉相分成二十西类,每类都有说头,跟你们的机器判读一个理儿。”他突然压低声音,“苏大夫,你说要是把太素脉诀编成算法,能不能提前预判心梗?”